Top

Blog

Revalidatie fysiotherapie

Knie revalidatie in Enschede op z’n best!

Een knie revalidatie is nooit leuk. Gelukkig heeft FysioMedics ruime ervaring in het succesvol begeleiden van revalidatietrajecten bij sporters. Marijke vertelt over knie revalidatie.

Zo fit mogelijk de revalidatie in

Revalideren is nu eenmaal niet het leukste dat er is. Je bent geblesseerd geraakt, hebt een operatie ondergaan of een ongeluk gehad. Marijke vertelt hoe een revalidatie bij FysioMedics gaat!

Hoe verloopt het hele proces rondom een knieoperatie?

‘Dat verschilt heel erg van de precies gestelde diagnose en of de patiënt getraind of ongetraind is. Bij sommige patiënten is het direct heel duidelijk wat er aan de hand is met de knie, maar dat is lang niet altijd het geval. Soms zijn de klachten veel minder duidelijk en duurt het even voor er een diagnose is gesteld. Een MRI scan geeft dan vaak uitsluitsel. Daarnaast maakt het ook veel verschil of er voor de operatie nog mogelijkheid is om te trainen, zodat de patiënt zo fit mogelijk een operatie ondergaat. Dit heeft invloed op de hele revalidatie.’

Hoe kan het dat de een direct een duidelijke diagnose heeft, terwijl de ander een tijdje doorloopt met vage klachten. Een gescheurde kruisband is toch altijd heel vervelend en pijnlijk?

‘Dat zou je wel zeggen, maar toch zijn er veel verschillen tussen patiënten. Bij de een is het inderdaad direct duidelijk wat er mis is, onder andere door de pijnprikkel en de instabiliteit. De pijnprikkel kan echter verstoord zijn als de kruisband volledig afgescheurd is, waardoor een andere patiënt zoiets heel anders ervaart.’

Als een patiënt al voor een operatie bij jullie binnenkomt, hoe ziet het traject tot de operatie er dan uit?

‘Als er belasting mogelijk is, trainen we de omliggende spiergroepen. Daarnaast doen we een krachtmeting  en meten we de spieractivatie en de stabiliteit. Na de operatie doen we hetzelfde om het resultaat te checken. De spieractivatie testen wij trouwens door middel van een EMG-broek, dat is vrij nieuw nog. De sensoren in de broek registreren de activiteit van spieren, zo kan bijvoorbeeld het geopereerde been vergeleken worden met de spieractiviteit in het andere been.Deze  EMG registratie als extra meetmoment is een toegevoegde waarde.  Ook loopananlyses met onze sensortechnologie verschaft ons veel informatie in vooruitgang. Ik ben dan ook erg voorstander om de gerichte oefeningen te combineren met inzet van moderne technologie’

Actief herstellen van kruisbandletsel

Hoe lang duurt een kruisband revalidatie meestal?

‘Dat is heel erg afhankelijk van wat de patiënt wil bereiken. De een wil in het dagelijks leven weer normaal kunnen functioneren, terwijl de ander weer wil kunnen sporten op een hoog niveau. Het revalidatietraject van begin tot het halen van de Return to Play criteria neemt gemiddeld zo’n 9-12 maand in beslag. Deze zogenaamde Return to Play criteria zijn voor ons van essentieel belang en worden zorgvuldig uitgetest. Verder is de duur van de revalidatie afhankelijk van de fitheid van de sporter.’

Wanneer kun je na zo’n operatie actief beginnen met revalideren?

‘Als eerste moet het peesweefsel vastgroeien. Hoe fitter de patiënt lichamelijk is, hoe sneller dit zal gaan. Na deze eerste fase kunnen we beginnen met het trainen van de dagelijkse belastbaarheid. Hierbij letten we goed op signalen van herstel. Minder pijn, minder vocht en de knie goed kunnen buigen en strekken zijn tekenen dat het de goede kant op gaat.’

Wat is de eerste stap in de revalidatie?

‘Bij elke revalidatie, of het nu kruisbandletsel is of iets anders, houden we een vast schema aan. Als eerste willen we samen met de patiënt de mobiliteit weer vergroten om zo snel mogelijk het dagelijks leven weer op te kunnen pakken. Daarna gaan we oefeningen doen om de stabiliteit te vergroten. Als dit allemaal goed gaat, volgen krachtoefeningen. De laatste fase van de revalidatie is sportspecifiek, dus een voetballer gaat dan het voetbalveld weer op om aangepaste trainingsvormen te doen.

Trainen na een kruisband operatie

Ik kan me bij iedere fase wel indenken welke oefeningen er gedaan kunnen worden, maar welke oefeningen horen bij de eerste fase van de revalidatie?

‘Die eerste fase van de revalidatie heeft vooral tijd nodig, maar rustig fietsen en activatie van de bovenbeenspieren zijn in deze fase hele belangrijke oefeningen. Wat je vooral wil bereiken, is dat de normale kniehoek zo snel mogelijk terug komt. Motivatie is in deze fase heel belangrijk,. In de andere fases hebben we veel verschillende mogelijkheden om je revalidatie naar een zo hoog mogelijk niveau te brengen. Zo kun je zowel indoor als outdoor revalideren, is er de mogelijkheid tot visuele feedback middels 360camera’s en kun je kracht en stabiliteit trainen op moderne Keiser apparatuur.’

Waar moet je naast al die oefeningen nog aan denken als fysiotherapeut?

‘Angst is een grote factor bij dit soort ingewikkelde revalidaties. Tijdens de revalidatie voelen ze soms nog instabiliteit en zijn ze bang dat de oefeningen nog niet lukken. Ik vind het mooi om die angst weg te nemen, vertrouwen te geven en de patiënt te laten ervaren dat het weer kan. Een ander belangrijk ijkpunt zijn de tussentijdse testen om van de ene fase naar de volgende fase van revalidatie te gaan. Deze evaluaties zijn vaak ook erg belangrijke voor de motivatie en stimulans van de  patiënt  Ons 360 camerasysteem kan daarbij helpen. Visuele feedback helpt vaak en werkt motiverend.

Zo’n revalidatie is nooit leuk, het liefst begin je er natuurlijk nooit aan. Marijke maakt het gelukkig zo leuk mogelijk. Ze combineert de reguliere oefeningen met moderne technologie en probeert al snel extra prikkels toe te voegen. FysioMedics heeft spreekuren waar je vrijblijvend naar binnen kunt lopen voor meer informatie.

No Comments
Add Comment
Name*
Email*
Website

WhatsApp chat